Подготовка к магнитно-резонансной томографии: что важно знать пациенту

Магнитно-резонансная томография стала незаменимым инструментом современной медицины, позволяя врачам заглянуть внутрь человеческого тела без хирургического вмешательства. Однако качество полученных изображений и точность диагностики во многом зависят от правильной подготовки пациента к процедуре. В этой статье мы подробно рассмотрим, как подготовиться к МРТ-исследованию, какие существуют ограничения и что влияет на результативность диагностики. 

Это информационная статья, не являющаяся рекламой. Для получения консультации по вопросам диагностики и лечения необходимо обратиться к профессиональному специалисту. 

Принцип работы магнитно-резонансной томографии 

Магнитно-резонансная томография представляет собой неинвазивный метод диагностики, использующий мощные магнитные поля и радиоволны для создания детальных изображений внутренних структур организма. В отличие от рентгенографии и компьютерной томографии, МРТ не использует ионизирующее излучение, что делает метод безопасным для регулярного применения. 

Современный аппарат оборудования МРТ создает магнитное поле высокой напряженности, которое заставляет атомы водорода в тканях организма выстраиваться определенным образом. Когда радиочастотный импульс изменяет направление движения этих атомов, они испускают сигналы, которые улавливаются и преобразуются в изображения высокого разрешения. 

Преимущества МРТ-диагностики перед другими методами 

Магнитно-резонансная томография обладает рядом существенных преимуществ. Метод позволяет получать изображения с высоким разрешением, особенно эффективен при визуализации мягких тканей, таких как головной мозг, мышцы, связки и внутренние органы. По данным системы здравоохранения США, ежегодно проводится около 30 миллионов МРТ-исследований (1). 

Отсутствие лучевой нагрузки делает МРТ безопасным методом для пациентов, нуждающихся в регулярных обследованиях, включая онкологических больных и людей с хроническими заболеваниями. Метод можно проводить без ограничений по количеству процедур, поскольку вредное излучение отсутствует (2). 

Показания к проведению МРТ-исследования 

Магнитно-резонансная томография наиболее часто применяется для исследования центральной нервной системы, позвоночника, костно-мышечной системы, внутренних органов и сосудов. Метод позволяет выявлять опухоли на ранних стадиях, что особенно важно для своевременной диагностики и начала лечения.  

МРТ головного мозга является незаменимым методом при подозрении на инсульт, опухоли, аневризмы или другие патологии, которые трудно диагностировать с помощью других методов. Исследование позволяет выявить даже незначительные поражения мозга и определить их природу. 

Противопоказания к магнитно-резонансной томографии 

Несмотря на безопасность метода, существует ряд противопоказаний. Основным ограничением является наличие в организме электронных медицинских приборов, таких как кардиостимулятор или инсулиновая помпа, а также ферромагнитных инородных тел и металлических конструкций большого размера. 

Сосудистые клипсы на артериях головного мозга, имплантаты внутреннего уха и шунтирующие системы головного и спинного мозга также являются абсолютными противопоказаниями. Беременность в первом триместре относится к относительным противопоказаниям, хотя явных неблагоприятных эффектов от МРТ на плод не выявлено. 

Особенности подготовки к различным видам МРТ 

Подготовка к МРТ-исследованию зависит от области сканирования. Большинство исследований не требуют специальной подготовки, однако для МРТ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза необходимо соблюдать определенные рекомендации. 

Подготовка к МРТ органов брюшной полости 

За три дня до исследования необходимо исключить из рациона овощи, фрукты, молочные продукты и газированные напитки. Процедура проводится строго натощак или не ранее чем через шесть часов после приема пищи. За час до исследования рекомендуется принять три таблетки но-шпы по 40 мг для уменьшения перистальтики кишечника. 

Подготовка к МРТ органов малого таза 

МРТ матки и яичников выполняется на седьмой-двенадцатый день менструального цикла. МРТ предстательной железы возможно только через полтора месяца после пункционной биопсии. Перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь. 

Как проходит процедура МРТ-исследования 

Обследование является безболезненным. Пациент ложится на специальный стол, который заезжает в туннель магнита. Важно сохранять неподвижность в течение всего исследования, которое занимает от двадцати до сорока минут. Движения могут исказить снимки и снизить качество диагностики. 

Во время процедуры пациент слышит различные звуки — постукивания и щелчки, что является нормальной работой аппарата. Врач наблюдает за пациентом через видеокамеру, а общение происходит через переговорное устройство. В руке у пациента находится тревожная кнопка для экстренного вызова врача. 

Контрастное усиление при МРТ 

В некоторых случаях для повышения информативности исследования применяется контрастное вещество на основе гадолиния, которое вводится внутривенно. Контрастные препараты для МРТ переносятся значительно лучше, чем аналогичные средства для компьютерной томографии. 

Противопоказаниями к контрастированию являются склонность к аллергическим реакциям, бронхиальная астма в стадии обострения, сильное обезвоживание организма и тяжелые декомпенсированные болезни почек. Контрастное усиление особенно эффективно при диагностике опухолей и исследовании мелких анатомических структур. 

Клаустрофобия и МРТ открытого типа 

Около пяти процентов людей испытывают приступ паники во время процедуры из-за боязни замкнутого пространства.  Для таких пациентов существуют томографы открытого типа, в которых не используется закрытая труба. 

Для преодоления клаустрофобии применяются различные методы: создание ощущения открытого пространства, включение музыки в наушниках, использование зеркала для обзора, присутствие сопровождающего. В некоторых случаях помогают мягкие успокаивающие лекарственные средства. 

Сравнение МРТ с другими методами диагностики 

Магнитно-резонансная томография имеет преимущества перед ультразвуковым исследованием и компьютерной томографией. УЗИ позволяет получить двухмерное изображение, но не дает объемной картины мягких структур. КТ по четкости может сравниться с МРТ, но имеет серьезные противопоказания из-за использования ионизирующего излучения. 

Метод диагностики Преимущества Ограничения 
МРТ Отличная визуализация мягких тканей, отсутствие лучевой нагрузки Длительность процедуры, противопоказания при металлических имплантах 
КТ Быстрота исследования, хорошая визуализация костей Лучевая нагрузка, ограничения при беременности 
УЗИ Доступность, безопасность Ограниченная визуализация глубоких структур 

Результаты МРТ-исследования 

По окончании обследования пациент получает снимки или компакт-диск со всеми сериями исследования, а также письменное заключение врача. В сложных диагностических случаях заключение выдается в течение двадцати четырех часов. Возможна пересылка изображений на электронный адрес пациента. 

Точность магнитно-резонансной диагностики позволяет выявлять заболевания на ранних стадиях и контролировать эффективность лечения. Метод способен обнаруживать опухоли размером менее одного сантиметра, что критически важно для своевременного начала терапии. 

Магнитно-резонансная томография остается одним из наиболее информативных и безопасных методов диагностики в современной медицине. Правильная подготовка к исследованию и соблюдение рекомендаций специалистов обеспечивают высокое качество получаемых изображений и точность диагностики. 

При подготовке материала использовалась информация из следующих источников: 

  1. https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/mri-of-the-bones-joints-and-soft-tissues  
  1. https://mc-prosto.com/preimushchestva-mrt-pered-drugimi-metodami-diagnostiki/